? ? ? ?今年的政府工作報(bào)告提出“堅(jiān)持中西醫(yī)并重，實(shí)施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程”。多位代表委員表示，中醫(yī)藥發(fā)展的制度體系和政策環(huán)境日趨完善，中醫(yī)藥服務(wù)能力和特色優(yōu)勢日益彰顯，中醫(yī)藥的傳承發(fā)展與守正創(chuàng)新正逢其時。
拓寬中西醫(yī)結(jié)合的廣度深度
“把振興中醫(yī)藥作為重大工程來實(shí)施，足見國家決心，讓我備受鼓舞。”全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腫瘤診療部主任楊宇飛難掩激動。
“在新冠肺炎疫情防控中，中醫(yī)藥深度介入預(yù)防、治療、康復(fù)全過程，發(fā)揮了不可替代的重要作用。”全國人大代表、河北省保定市副市長楊偉坤表示，這為我國中醫(yī)藥事業(yè)邁上新臺階提供機(jī)遇。
楊宇飛指出，中醫(yī)看問題，重在改善自身。她呼吁，以中西醫(yī)并重建立中國特色健康衛(wèi)生保障體系，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新性發(fā)展。
這一點(diǎn)，全國人大代表、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院院長畢宏生在兒童青少年近視防控領(lǐng)域深有同感。他介紹，山東省在全國率先系統(tǒng)開展兒童青少年近視中西醫(yī)結(jié)合防控研究，構(gòu)建起預(yù)防調(diào)攝、屈光矯正、中藥方劑、針灸推拿和腦視力開發(fā)相結(jié)合的診療體系，有效遏制了防控區(qū)兒童青少年視力不良率。過程中，實(shí)現(xiàn)了在中醫(yī)病機(jī)理論、治則治法和中西醫(yī)綜合防控方案等方面的系統(tǒng)創(chuàng)新。
“建議將中醫(yī)藥防控兒童青少年近視特色技術(shù)，納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。”畢宏生說。
建立獨(dú)立自主的評價體系
守正是中醫(yī)藥的命脈所在，創(chuàng)新則是中醫(yī)藥的活力所在。為激發(fā)中醫(yī)藥創(chuàng)新活力，國家相繼出臺一系列政策及指導(dǎo)原則。
“國家對中藥新藥研究的配套政策體系不斷完善，堅(jiān)持以臨床價值為導(dǎo)向，審評重心轉(zhuǎn)移至中藥新藥的臨床療效和安全性已成共識，但如何加快相關(guān)法規(guī)落地尚存瓶頸?！比珖f(xié)委員、廣東省中醫(yī)院副院長盧傳堅(jiān)說。
她指出，用有限且對化藥來講優(yōu)勢明顯的指標(biāo)去套用評價中藥復(fù)方，很難彰顯中藥復(fù)方的特色優(yōu)勢，亟須建立并完善針對中藥復(fù)方的評價指標(biāo)體系，這是提高中藥復(fù)方藥物臨床價值的基礎(chǔ)問題。同時，臨床經(jīng)驗(yàn)方、名老中醫(yī)方、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑這幾種來源的中藥新藥均具有臨床使用經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)出臺人用經(jīng)驗(yàn)證據(jù)指導(dǎo)性文件，明確應(yīng)用人用經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行申報(bào)資料減免的相關(guān)要求，制定規(guī)范性文件指導(dǎo)臨床有效積累人用經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)，并對如何基于人用經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)提升為人用經(jīng)驗(yàn)證據(jù)提出指導(dǎo)性意見。
“目前的中醫(yī)藥科技評價體系未充分考慮中醫(yī)藥特點(diǎn)，如在重大項(xiàng)目評審、科技獎項(xiàng)評選及優(yōu)秀人才遴選等方面，將中醫(yī)藥與西醫(yī)西藥并在一起，未能完全實(shí)行同行評議。在評價指標(biāo)方面，過分關(guān)注國際通用的計(jì)量學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn)，忽視對中醫(yī)藥學(xué)科特點(diǎn)和規(guī)律的認(rèn)識。”全國人大代表、蘇北人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)理事長王靜成認(rèn)為，這些都不能客觀、公正、充分、準(zhǔn)確地評價中醫(yī)藥，難以有效激勵中醫(yī)藥的持續(xù)創(chuàng)新發(fā)展。
對此，王靜成建議，探索建立以中醫(yī)藥為主導(dǎo)、獨(dú)立自主的評價體系，在符合科技創(chuàng)新基本原則和規(guī)范的基礎(chǔ)上，以中醫(yī)藥專家為主體，就中醫(yī)藥評價對象的專業(yè)貢獻(xiàn)進(jìn)行合理評價。“中醫(yī)藥的臨床療效評價，應(yīng)在緩解癥狀、改善生活質(zhì)量、延長生存期等療效評價指標(biāo)的基礎(chǔ)上，借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療效評價方式，綜合評價中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)的療效。”王靜成說。
發(fā)掘和保護(hù)中醫(yī)藥資源
中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥事業(yè)的根基和靈魂，中醫(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù)。
全國政協(xié)委員、北京中醫(yī)藥大學(xué)張其成教授指出，“中醫(yī)藥文化是中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的杰出代表，中醫(yī)藥文化進(jìn)校園有助于孩子們樹立正確的生命觀、自然觀和健康觀”。
今年1月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》指出，實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播行動，持續(xù)開展中小學(xué)中醫(yī)藥文化教育。“目前，很多學(xué)生僅停留在‘中醫(yī)很神奇或中醫(yī)很有意思’的感性認(rèn)識階段，對‘仁和精誠’等中醫(yī)價值觀念及健康養(yǎng)生理念的領(lǐng)悟匱乏。”張其成建議，在初高中階段選取《黃帝內(nèi)經(jīng)》《大醫(yī)精誠》等中醫(yī)經(jīng)典原文，作為語文必讀課文；為中小學(xué)校劃撥“中醫(yī)藥文化進(jìn)校園”專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，以聘請中醫(yī)專家開設(shè)選修課程等。
去年全國兩會期間，全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院食療營養(yǎng)部主任王宜《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承發(fā)展、惠及大眾》的提案引發(fā)熱議。一年來，她持續(xù)關(guān)注中醫(yī)藥非遺領(lǐng)域的發(fā)展動向，深感對中醫(yī)藥資源的發(fā)掘和保護(hù)工作仍需大力推進(jìn)。
“2005年至2009年，文化部曾開展全國首次非遺資源普查，登記近87萬項(xiàng)。如今，距該普查已有10余年之久，情況發(fā)生了很大改變。”王宜呼吁，盡快開展中醫(yī)藥非遺項(xiàng)目專項(xiàng)調(diào)查工作。
王宜認(rèn)為，專項(xiàng)調(diào)查的后續(xù)跟蹤工作包括建立動態(tài)跟蹤責(zé)任落實(shí)機(jī)制、實(shí)現(xiàn)非遺項(xiàng)目的數(shù)字化和影像化記錄等。“這些具體措施對于落實(shí)中醫(yī)藥非遺項(xiàng)目的保護(hù)和傳承具有切實(shí)的意義，特別是對于靠自身發(fā)展難以維持的非遺項(xiàng)目來說，國家給予有力扶持至關(guān)重要。”在她看來，為民間中醫(yī)藥驗(yàn)方、秘方、技法等弱勢非遺項(xiàng)目的發(fā)展創(chuàng)造更大空間、更多機(jī)會，讓中醫(yī)藥非遺項(xiàng)目得到均衡發(fā)展，可最大限度避免國寶的失傳。
——來源：健康報(bào)
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